Renaissance du Vieux Metz et des Pays Lorrains

Bulletin d’inscription

à adresser à M. Gérard COLOTTE, 28 rue Jean Rostand, 54 800 JARNY

Avant le 7 mai  2024

Sortie :        Sortie au Pays Haut (Val de Briey, Longwy, Longlaville, Thil)     Date : mardi 14 mai 2024

Nom, Prénom :

N° de téléphone fixe :                                                                        N° de téléphone mobile

Adresse :

Adresse électronique (mail) :                                      @

Je prendrai le car à :   7  h  45          à la Patinoire Bld Saint Symphorien(Longeville)

                                    7  h 55           au Monument aux Morts                     retour prévu à  Metz : 18h30

Je joints la somme de  85 € X ….          Personnes adultes soit      …………….            € en un chèque à l'ordre de RVMPL.

            A adresser à Gérard Colotte, 28 rue Jean Rostand, 54 800 Jarny                                                                            A         …………………        le …………           2024

                                                                                                                                                          (Signature)